### Date : 2024-05-31 15:42 ### Topic : 수면다원검사 (Polysomnography, PSG) #medicine #psychiatry ---- 수면다원검사(Polysomnography, PSG)는 수면 장애를 진단하기 위해 수행되는 종합적인 검사입니다. 이 검사는 수면 중에 여러 생리적 변수를 측정하고 기록하여 수면의 질과 관련된 문제를 평가하는 데 사용됩니다. 수면다원검사는 특히 수면 무호흡증, 불면증, 주기성 사지 운동 장애(Periodic limb movement disorder, PLMD), 그리고 기타 수면 장애의 진단에 중요한 역할을 합니다. ### 검사 목적 수면다원검사는 다음과 같은 수면 장애를 평가하고 진단하는 데 사용됩니다: - **수면 무호흡증**: 잠자는 동안 호흡이 일시적으로 멈추거나 얕아지는 상태. - **기면증**: 과도한 주간 졸음과 관련된 상태. - **불면증**: 잠들기 어렵거나 잠을 유지하기 어려운 상태. - **주기성 사지 운동 장애**: 수면 중 다리나 팔이 반복적으로 움직이는 상태. - **REM 수면 행동 장애**: 꿈을 꾸는 동안 신체적으로 움직이거나 소리를 내는 상태. - **비정상적인 수면 행동**: 수면 중 걷기, 먹기, 또는 다른 행동을 하는 상태. ### 검사 준비 수면다원검사를 받기 전에는 다음과 같은 준비가 필요할 수 있습니다: - **수면 일기 작성**: 몇 주 동안 수면 패턴을 기록하여 의사에게 제공. - **카페인 및 알코올 제한**: 검사 전날 카페인과 알코올 섭취를 제한. - **복용 약물**: 현재 복용 중인 약물 목록을 의사에게 제공하여 약물이 검사에 미치는 영향을 평가. ### 검사 과정 수면다원검사는 일반적으로 수면 클리닉에서 밤새 진행됩니다. 검사는 다음과 같은 절차로 이루어집니다: 1. **환자 준비**: - 환자는 편안한 잠옷을 입고 검사실로 안내됩니다. - 피부에 전극과 센서를 부착하여 여러 생리적 신호를 기록합니다. 2. **측정 항목**: - **뇌파(EEG)**: 뇌의 전기 활동을 측정하여 수면 단계를 평가. - **안구 운동(EOG)**: 눈의 움직임을 측정하여 REM 수면을 평가. - **근전도(EMG)**: 근육 활동을 측정하여 수면 중의 움직임을 평가. - **심전도(ECG)**: 심장의 전기 활동을 측정하여 심장 건강을 평가. - **호흡**: 코와 입을 통한 공기 흐름, 흉부 및 복부의 호흡 운동을 측정. - **산소 포화도**: 혈액의 산소 수준을 측정하여 호흡 문제를 평가. - **다리 움직임**: 다리의 움직임을 측정하여 주기성 사지 운동을 평가. 3. **수면 관찰**: - 검사 중 환자는 자연스럽게 잠들도록 하고, 밤새 관찰하며 데이터가 기록됩니다. ### 검사 결과 검사 후 수면 전문의가 기록된 데이터를 분석합니다. 주요 분석 항목은 다음과 같습니다: - **수면 단계**: NREM(비렘수면)과 REM(렘수면)의 비율과 전이. - **수면 효율**: 실제 수면 시간과 침대에 누워 있는 시간의 비율. - **호흡 장애**: 무호흡(10초 이상 호흡 중단) 및 저호흡(호흡 흐름 감소) 발생 빈도. - **산소 포화도 변화**: 수면 중 혈액 산소 수준의 변화. - **심장 활동**: 수면 중 심박수와 리듬. - **근육 활동**: 수면 중 근육의 움직임과 긴장도. ### 결론 수면다원검사는 수면 장애를 진단하고 치료 계획을 수립하는 데 매우 유용한 도구입니다. 검사 결과를 통해 의사는 적절한 치료 방법을 제안할 수 있으며, 이는 약물 치료, 지속적인 양압기 치료(CPAP), 생활 습관 변화 등을 포함할 수 있습니다. 수면다원검사는 정확한 진단과 효과적인 치료를 위한 중요한 첫 걸음입니다.